뇌졸중으로 뇌졸중보험 응급실에 이송되어 골든타임 내에 혈전용해제를 투여받고, 수술 없이 통원 치료만으로 회복하신 분들이 많습니다.​하지만 보험금 청구를 했을 때 "절개나 절제 수술을 하지 않았으므로 수술비 보험금은 지급되지 않습니다"라는 안내를 받으면 크게 낙담하곤 합니다.​결론부터 말씀드리면, 수술을 받지 않았더라도 '뇌혈관질환 진단비'와 '혈전용해치료비 특약', '통원 일당'을 통해 수천만 뇌졸중보험 원의 보험금을 정상적으로 받을 수 있습니다.​오늘 보험노트에서는 수술 없이 혈전 제거 및 통원 치료만 받은 뇌졸중 환자가 반드시 청구해 챙겨야 할 보험금 항목을 깔끔하게 정리해 드립니다.약물로 혈전 제거했을 때 '수술비'가 안 나오는 이유보험 약관에서 정의하는 '수술'이란 의사가 기구를 사용하여 생체에 절단(치료 부위를 자르는 뇌졸중보험 것), 절제(치료 부위를 잘라 없애는 것) 등의 조작을 가하는 행위를 말합니다.​따라서 뇌혈관이 막혔을 때 정맥 주사로 혈전용해제(tPA 등)를 투여해 혈전을 녹이거나 단순 통원 약물 치료를 한 경우는 약관상 수술의 정의에 포함되지 않아 일반 수술비 담보 지급이 거절될 수 있습니다.​수술 안 해도 100% 지급되는 뇌졸중보험 핵심 담보 3가지수술비가 나오지 않는다고 해서 낙담할 필요는 없습니다. 뇌졸중은 아래 3가지 담보에서 큰 보상이 이루어집니다.​① 뇌혈관질환 / 뇌졸중 진단비 (가장 핵심!)수술 여부와 전혀 상관없이, MRI·CT 등 정밀 검사를 통해 뇌경색증(I63)이나 뇌출혈(I61, I62) 등 대상 질병코드로 진단 확정되면 가입 금액 전액이 정액 지급됩니다.​예시: 뇌졸중보험 뇌혈관질환 진단비 3,000만 원 가입 시 → 3,000만 원 100% 지급​​② 급성 뇌경색 혈전용해치료비 (신규 특약)최근 가입한 보험에 이 특약이 있다면, 수술을 하지 않고 혈전용해제 주사 치료만 받아도 약정된 보험금이 지급됩니다.​예시: 가입금액 1,000만 원 설정 시 → 1,000만 원 정액 지급​③ 뇌혈관질환 통원 뇌졸중보험 치료비입원하지 않고 통원으로 외래 진료를 받을 때마다 1회당 약정된 금액이 지급되는 담보입니다.​예시: 통원 1회당 10만 원 (연간 한도 내 지급)[본문 이미지 2 삽입]​통원 치료 시 필요한 필수 서류 및 청구 팁수술 기록지가 없더라도 아래 서류를 준비하면 서류 미비 없이 깔끔하게 청구를 마칠 수 뇌졸중보험 있습니다.​진단서: 정확한 질병코드(I60~I69) 및 최종 진단 여부 기재 필수검사결과지: MRI, MRA, CT 스캔 등 뇌혈관 폐색을 증명하는 객관적 영상 판독지처방전 및 진료비 세부내역서: 혈전용해제 투여 내역 및 통원 외래 진료 기록​※ 단, 가입 시기, 보험회사 약관, 질병코드의 확정 여부에 따라 보장 금액 및 뇌졸중보험 지급 기준이 달라질 수 있으므로 반드시 본인의 보험 증권과 약관을 직접 확인하시기 바랍니다.​수술을 하지 않았다는 이유로 청구를 포기하지 마시고, 가입해 둔 '진단비'와 '통원 특약'이 있는지 지금 바로 체크해 보세요.​도움 되셨다면 공감 하트 꾹 눌러주세요♥비슷한 경험이나 궁금한 점은 댓글로 남겨주세요.​#뇌졸중통원보험금 #혈전제거보험금 #뇌혈관질환진단비 #수술비부지급 #보험노트